肿瘤放疗科

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  1.基本概况

  放疗科成立于20006月,高起点起步,将放疗专业最先进的立体定向放射治疗技术引入海南,省内率先实现三维适形放射治疗、X刀技术覆盖所有实体恶性肿瘤和部分良性病变,目前科室拥有最新一代的高能直线加速器,能完成放疗专业精确调强放疗技术,医疗技术及理念处于全省领先水平。

  科室现有工作人员33人,其中医师10人,主任医师1人、副主任医师3人,主治医师6人,全部具有硕士及硕士以上学历、学位,其中博士3人;放疗中心拥有物理师2人,高级工程师1人,技术员6名;本科室医生大部分具有放疗和化疗双学位,能结合肿瘤患者实际情况予以最佳的放疗、化疗的综合治疗方式。目前治疗区病床位数44张。治疗范围覆盖所有恶性肿瘤的放化疗和部分常见良性病变的放疗,每年收治病人约850例,门诊近3000人次。

  国内、国外统计数字表明:超过70%的癌症患者需要不同程度(单纯放疗或与手术、药物配合治疗)地接受放疗。近一百年来,由于三大治疗手段的进展,肿瘤治疗的5年生存率不断上升,在可以治愈的45%肿瘤患者中,全球权威肿瘤中心数据统计结果显示三大治疗手段对治愈率的相对贡献分别为:肿瘤手术22%48.9%);肿瘤放疗18%40%);肿瘤化疗5%11.1%),放疗在肿瘤综合治疗的地位仅次于手术,对肿瘤治疗作用远高于化疗。

  本科室特色医疗

  (1)各部位肿瘤精确放射治疗:众所周知,超过70%的肿瘤病人在肿瘤治疗过程中必须放疗,自2000年建科起即以当时最先进的精确放疗技术作为常规治疗手段,包括各部位肿瘤的三维适形放射治疗,特殊部位或适当病例的X刀治疗技术。随着科室的发展,装配高端直线加速器等相关配套治疗设备,从2013年开始即可以完成各个部位肿瘤的精确调强放疗;精确放射治疗能在尽可能保护正常组织的前提下,提高肿瘤区的治疗剂量,从而提高疗效。至今为止累计治疗病人6000余例,疗效显著,受到患者和家属的普遍好评。需要放疗的肿瘤包括:各种头颈部肿瘤(鼻咽癌,喉癌,口腔癌,鼻窦癌),肺癌,食道癌,胃癌,结直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌,子宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌,脑胶质瘤,颅内良性肿瘤(垂体瘤、脑膜瘤),皮肤癌等,其中通过放疗可以治愈的肿瘤包括:头颈部早、中期肿瘤(鼻咽癌、喉癌,口腔癌,鼻窦癌),早期宫颈癌,早期乳腺癌保乳术后,早期淋巴瘤、早期肺癌等。

  (2)头颈部肿瘤的精确调强放疗:以鼻咽癌为代表的头颈癌是我省最为高发的肿瘤,我科在全省最早开展头颈部肿瘤的精确调强放疗,既可以取得良好的疗效,又可以最大程度保存头颈部器官组织的功能;基于我科诊疗的鼻咽癌临床资料和随访统计并已经发表的文献数据显示:鼻咽癌3年总体生存率94.5%5年总体生存率89.2%;这与国内大的肿瘤中心发布的数据基本相当。

  (3)低位直肠癌保肛综合治疗:低位直肠癌既往常规采用mile’s术式腹壁造瘘,对患者生活质量造成极大影响。我科采用盆腔野中野放射治疗技术作术前精确放疗,经术前放疗后亚临床灶得以消灭,手术切除率100%,可以很好的为保肛手术创造条件,部分患者术后病理甚至报告阴性,极大的提高直肠癌患者的疗后生活质量。在疗效不断提高的现实情况下,患者长期生存概率越来越高,保肛治疗赢得患者及家属的广泛好评,取得了良好的社会效益和经济效益。

  (4)早期乳腺癌保乳综合治疗:传统乳腺癌根治术式切除范围广,创伤大,忽视了乳腺对于患者的社会和心理功能。根据前期对中国女性乳腺癌保乳治疗美学研究成果,与兄弟科室通力合作,积极宣传并选择合适病例进行保乳治疗,并以不低于传统根治术的疗效和达到满意的对称美观效果为目标。从随访结果看,疗效不低于含传统根治术的综合治疗方案,而患者保留了患侧乳房且美观效果达到很高的满意度,树立了良好的科室形象。

  (5)高频射频肿瘤热疗:新安装的高频肿瘤射频治疗机投入临床,无创治疗肿瘤新手段,与放化疗结合可完美互补,单独运用于癌性胸腹水可产生显著疗效。

  2.科研工作

     建科以来获得省自然科学基金和省卫生厅资助科研基金各6项,参与全国协作项目1项。在槲皮素与17-AAG联合作用对乳腺癌细胞辐射敏感性影响、鼻咽癌化疗后再分期对预后评估价值、辐射敏感元件介导的p53基因联合放疗对肿瘤细胞作用、乳腺癌保守治疗美学研究、头颈部肿瘤放疗过程中口咽部放射性黏膜炎的防治、BPTF在脑胶质瘤生发过程中作用机制等领域进行了广泛而深入的研究,由我科人员作为第一作者发表论文40余篇,参编专注2部,PPRA-RTOG优秀论文奖1项。